L'apport de l'ancrage squelettique en orthodontie

Avantages et inconvénients

 

Avantages

  • Obtention d’un ancrage absolu.
  • Possibilité de réaliser tous les mouvements orthodontiques, plus particulièrement la translation des dents selon leur grand axe, l’ingression et la mésialisation des molaires
  • Simplification de la biomécanique
  • Réduction de la complexité du traitement
  • Prédictibilité
  • Suppression des élastiques intermaxillaires
  • Réduction du temps de traitement
  • Traitement plus esthétique
  • Confort du patient
  • Nécessité d’une coopération moindre du patient
  • Coûts réduits par rapport aux traitements alternatifs

 

Inconvénients

Les complications ont lieu lors de la pose et lors de la fonction.

Lors de la pose :

  • Nécrose thermique suite au forage
  • Sur-forage du site implantaire
  • Longueur insuffisante d’ancrage osseux
  • Perforation radiculaire
  • Insertion dans un site post-extractionnel
  • Fracture lors de la pose.


Lors de la mise en fonction :

  • Application d’un bras de levier trop important par rapport à la qualité et la quantité osseuse
  • Mobilisation des mini-vis
  • Infection des tissus mous périimplantaires
  • Interférence entre la course du mouvement orthodontique et l’implant.

Enfin, la vis peut se fracturer lors de la dépose